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第一章 视力变差,有讯号吗? 吴佳璇、陈丽员、彭淑青、蔡煌良、锺雅玲 撰文 蔡景耀医师 审阅 视力变差有许多的讯号,但是多数人并不认为「失明」或「视障」会找上自己,因此在生活上较无警觉;但凡遇到视力模糊等某些状况,也只想着「休息一下」或「再看看」、「没那么倒霉」,甚至因此延误了治疗的最佳时机。 每一个年龄层的人都有可能发生视力疾病,有位男性个案平时健康乐观,素以不用健保卡为傲,稍有不舒服,也只是稍加休息。当他发现自己的眼睛开始有黑影、感觉有异状、非得看医生不可时,眼科医师告知他的症状为「视网膜血管出血」,而且「是糖尿病引起」,接下来就是一连串漫长的治疗与疾病控制,很是辛苦。各大医院在做卫生教育时,读者经常会在报章杂志或电视新闻上会看到医师不断地将特殊病患的状况告知民众,多数民众通常只在第一时间感到诧异与恐惧,一旦时间久了,就又忘记要持续加强自己的健康管理。 许多中途失明或视障的民众,都是在疾病发生后才说「这种事情怎么会发生在我的身上?」身体的保健确实很难预测,一般来说,家庭中如有慢性疾病(如糖尿病)者,通常会较认真关注视力保健及相关警讯,而罹患其它疾病的人,则较少关注。 当您把本章的内容当作一种参考时,请记住,这不仅是为自己的视力做把关,同时也可以把这些内容套用在您的家人、邻居、朋友及同事身上。仔细观察他们在生活、职场、学校中的表现,这个社会上不是每个人都有敏察度,而您可以因为了解了视力变化的警讯,而协助身边的人做到「视力的关怀与提醒」。多数的视力改变是有渐进性的,刚开始时都很难发现,如果读者对各类眼科疾病想要有更多的探索时,行政院卫生署在网络上的「台湾e学院」( 本章汇集了视障者本人、视障者家庭成员、视障服务机构辅导人员的经历及累积的信息,并由眼科医师进行审阅。内容将会把视力变异情况分成四个等级,提供读者自我察觉时一个大大的提醒。 这四个等级分别是: 第一等级>http://fms.cto.doh.gov.tw)逐年提供每一种眼科疾病分章、分节的详细叙述可供参考。当然如果自己的眼睛有任何异状,都应积极地询问自己的眼科医师,以获得第一手详尽的解答。 本章汇集了视障者本人、视障者家庭成员、视障服务机构辅导人员的经历及累积的信息,并由眼科医师进行审阅。内容将会把视力变异情况分成四个等级,提供读者自我察觉时一个大大的提醒。 这四个等级分别是: 第一等级 警讯 第二等级 眼睛可能受到伤害或生病了 第三等级 造成生活轻微影响 第四等级 造成生活及心理重大影响 第一章 / 第一节 第一等级:警讯 第一等级的警讯出现,经常是不知不觉的,即便是视力疲劳,总会以为是近日工作较为繁忙或压力大而受到忽略。需要近距离工作者,可以多加留意是否阅读习惯和以往不同,年纪在40岁以上的人可能会觉得自己可能进入老花等「视力退化的正常现象」而不以为意。 当您的视力有下述的感觉或异状感时,您花多少时间「等等看状况会不会好?」 建议您,持着【健康咨询】的心态到就近的眼科诊所做初步的检查,并和您的医师讨论要注意的事项,可以即早为您的视力健康把关。 .看书或写字时,眼睛易疲劳。 .光线太强或太弱均会造成眼睛不适。 .看东西比以前模糊,如做针线工作时感觉对不准针孔。 .看东西或写字时愈来愈贴近物体或不知不觉瞇着眼看东西。 .上课时无法看清楚黑板字体。 .玩球类运动时容易被球击中且接球困难。 .在大太阳光下会尽量避开以往可以接受的强光度。 .过马路时,常被疾驶而来的车子吓到。 .远远的公交车招牌有散光、或速度过快难以对焦。 .眼睛经常感到胀胀的。 第二章 / 第二节 第二等级:眼睛可能受到伤害或生病了 会痛的伤害容易察觉,但是不痛不痒就很要命,往往发现时多半都很紧急,例如青光眼的伤害就是相当典型的一种,另外像脑瘤压迫视神经的伤害有时候是渐进性的,初期也没有感觉。 视力讯号在第二等级的人,使用一般2倍的放大镜(书店、地摊即可购买到)可能略有些改善,但也有些人根本不需要任何辅具的调整。近距离视力的改变是比较明显的讯号,另外像「照明」、「亮度」等的需求会提高许多,眼睛对外界的敏感度也会变高,或是异常的迟钝。
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