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3）哌氟酰胺（flecailnide）：为次选药，用药前查血象、肝、肾功能及心电图。100mg，2次/d，1周，然后150mg，2周，维持量100mg，2次/d。
4）卡妈西平或称酰胺咪嗪（carbamazepine，tegretlo）：为抗惊厥药，应用利多卡因有效之病人，服用此药效果较好，对于利多卡因无效者，也可能有效。主要为阻滞钠通道，作用于中枢，但也可使耳鸣加剧。服用方法：①剂量增加法，100mg，睡前1次，以后每天增加100mg，共1周，直至达到200mg，3次/d。②全量法，200mg，3次/d。前者服法副作用轻，后者较重。服药前应查血象及肝、肾功能，且应定时复查，了解是否出现副作用。服用卡马西平时，同时服用多虑平可有协同作用。由于卡马西平副作用较大，故临床应用时，应特别小心，一般如用剂量增加法服用至600mg/d，2周无效，即应停药，如有效，可每周100mg减量，至每日用100mg作为维持量。
5）扑痫酮，或称麦苏林（primidone，mysoline）：为抗癫痫药，当卡马西平无效时可用此药，首次0.15mg，以后每周增加0.25mg/d直至700mg/d。
6）麦奥那（eperijone
hydrochloride，亦称myonol）：一种肌肉松弛剂，150mg/d，口服2周对耳鸣有明显疗效。
7）舒必利亦称硫苯酰胺，舒宁（sulpiridum，dogmatil，equilid）：为抗精神病用药，对抑郁症有效，口服600～1200mg/d。
从以上情况说明，药物治疗存在着疗效不甚肯定，而药物的副作用又较多之问题，故临床医生对于药物治疗，绝对不能以产生副作用作为代价，只求单纯的疗效作为治疗之出发点，而应全面斟酌，慎重使用。故虽文献上曾报道可用异戊巴比妥钠（amylobarbitonesodium valproade）、室安卡因（tocainde，lignocaineamide）等，疗效不肯定，且副作用大，在此不作介绍。
掩蔽疗法
掩蔽疗法（masking therapy）为目前耳鸣治疗中较为有效的方法。实际上，许多耳鸣病人自己早已发现在嘈杂环境中，耳鸣减轻或消失。1821年Itard已描述了许多环境声、如连续的流水声可有助于掩蔽耳鸣。1893年Wilson第1次
噪声作耳鸣掩蔽，Jones和Knudsen（1928）首次应用了耳鸣电掩蔽器，Saltzman和Ersner（1947）讨论了助听器的佩戴对耳鸣病人的作用，从而为耳鸣掩蔽疗法提供了一条切实可行之途径。而掩蔽治疗的临床应用则开始于Vernon（1977），他采用了助听器样的装置以治疗耳鸣。
1、掩蔽疗法的机制
由于耳蜗有对低声强增大及频率察觉的作用，如某一部位此种作用丧失，其邻近的正常毛细胞将加强其电机械作用以试图修复该损伤部位之功能，正常的耳蜗，此种活动不被“听见”，但在“补偿”活动时，其能量超过了正常阈值从而导致产生耳鸣。应用带通噪声于耳鸣患耳时，可使耳蜗病变区之外毛细胞的“补偿”活动受到抑制，故减轻了耳鸣。从心理学上，耳鸣病人对掩蔽声听起来比自身的耳鸣声愉快，掩蔽器发出的掩蔽声可由病人自己调节大小，听还是不听，甚至可用小的放音机播放音乐以代替掩蔽声，此种方式可取得更好效果。
2、掩蔽疗法的作用 基本上可出现4种作用：
（1）连续性完全掩蔽：掩蔽器的掩蔽噪声连续出现，从而掩盖了耳鸣。应用持续性完全掩蔽取决于几个因素：最重要的是，掩蔽噪声的最小掩蔽级不能过分大于耳鸣响度，即最小掩蔽级的值减去耳鸣的响度匹配值，不能>10dB，最大不超过15dB。其次，所应用的噪声应比耳鸣有更易于接受的性质。再者是掩蔽效应不随时间而衰减。
（2）连续性部分掩蔽：如果对耳鸣起到完全掩蔽的声音过大而不能接受时，此种病人在安静环境中多出现耳鸣加剧。对于此类病人可采取部分掩蔽，即掩蔽器仅提供与耳鸣响度相等的低强度掩蔽声。另外，掩蔽试验如出现10dB以上的掩蔽衰减，则也应采用部分掩蔽。
（3）抑制性掩蔽：耳鸣的全部或部分抑制，可作为连续掩蔽的一种替代方法或附加作用，如后效抑制试验结果为全抑制，则治疗性掩蔽的后效抑制的效果更好，如无后效抑制，或后效抑制试验时响度加强，则应作较长时间的掩蔽，可出现一定程度的后效抑制。故掩蔽器的使用应给予高强度级的声音，且掩蔽时间应在1小时以上，以便确定是否出现后效抑制。
采用特异性频率的掩蔽声其抑制掩蔽的作用有可能更大，为了选择更理想的后效抑制效应，应做各种宽频谱的一定范围的掩蔽声进行掩蔽。使用程序化掩蔽是否能产生更有效的抑制掩蔽，仍有待于进一步研究。有些研究指出：产生最大后效抑制的频率，常比耳鸣频率低，少数可低1～2倍频（Terry等，1983）。
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