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1）掩蔽器的选择：如能以最简单的器具掩蔽而得到掩蔽效果，则应尽量采用简单的掩蔽器具。
2）掩蔽法的选择：根据耳鸣病人的具体情况选用完全掩蔽，部分掩蔽，抑制性掩蔽或脱敏化掩蔽。
3）掩蔽声的选择：通常采用窄带噪声，中心频率为耳鸣匹配频率或其附近频率，采用最小掩蔽级。但也有认为宽带噪声的掩蔽效果更好（Hadzl和Wood，1981）。
4）耳模的选择：耳后型的耳鸣掩蔽器，耳模的选择极为重要，通常可选择一种耳道开放式的框架式耳模，此种耳模较为舒适，更重要的是对听力及言语交谈无干扰。如选用高功率掩蔽器，则应选用实心无通气管之耳模，以减少掩蔽声从耳道逸出而获得掩蔽声之适当输出。但有可能产生增大耳鸣声之副作用。
5）掩蔽耳的选择：选择①最小掩蔽级所在耳。②易接受掩蔽声之耳。③避免用听力较好可作交谈用之耳。④如为双侧性耳鸣可选择耳鸣较严重之耳作掩蔽耳或作双耳掩蔽，双耳掩蔽效果可能更好，且掩蔽声所需强度较小。颅鸣也可采用双侧掩蔽。⑤有时如一耳听力损失极重，则采用对侧耳掩蔽，但效果不肯定。
6）掩蔽时间：在病人感到耳鸣使其最烦恼时间之前的一定时间开始掩蔽。
（2）掩蔽疗法之效果：很大程度上取决于上述掩蔽疗法之具体应用上，而且应严密随访病人对佩戴或应用掩蔽器后之情况，以便随时调整耳鸣掩蔽器之使用。且应由对耳鸣有兴趣及具有专业经验之专门人员来执行，应注意长时间高强度的掩蔽声可产生慢性声创伤。有效率约为70%（Coles，1987）。但应注意，掩蔽疗法对耳鸣最有效的作用时间，有时需在1个月之后。
电刺激疗法
电刺激疗法（electrical stimulation therapy）是指利用电流直接刺激听觉系统达到抑制耳鸣的目的。
电刺激疗法的种类：根据电刺激电极部位分为外刺激（颅或外耳）及内刺激（中耳及内耳）两类。治疗对象主要为耳蜗性病变之耳鸣病人。仪器多采用耳鸣抑制器，或电刺激器。所有进行治疗的病人，皆需进行耳鸣病因的检查、病变部位确定及耳鸣评定。
1、外刺激
刺激器为电刺激器，适合于治疗内耳性耳鸣，对于中耳有活动性病变者不宜应用，如存在膜迷路积水也不宜采用本法。电流量为1.5～2.5mA，频率为0.2～20000Hz，刺激电流波形可采用双正弦、单正弦、方波等，正波电流或负波电流皆可用。刺激电极可用针灸针，刺激部位为耳周，另一电极可位于头颅中线任何部位上，深度应达帽状筋膜下。刺激强度可逐渐增加，至病人耳内有轻度疼痛时，另需调整电流波形及波宽，选择对耳鸣抑制的更有效参数，再一次调整电流输出强度至病人能耐受之强度，刺激时间为30～60分钟/次，1次/d，10次为1疗程。治疗效果，个体间差异较大，有效率达55%（Sulman，1958）。可做2～3个疗程。治疗时可出现耳鸣加剧，头部感觉异常、耳闭塞感等副作用。
Kitahara（1988）应用一种电刺激器，具有二种发生器，一种频率为60000Hz，可达80000Hz到100000Hz，此种频率易于穿透皮肤作为载波，另一种是扫描声波发生器，频率为0.05～20000Hz，目的用于调节载波信号。扫描时间为0.1、1、、2、3、4、5分钟，信号经2cm直径不锈钢电极导入于双乳突皮肤处，最大电流不能超过30mA，时间为2.5分钟，如病人耳鸣为纯音，则电刺激频率与耳鸣匹配频率相同，如耳鸣为噪声，则采用与音调匹配相同之扫频频率，信号强度增加至病人能听见为止。每天刺激时间累积10～30分钟，10次为1疗程，有效率达68%，疗效标准为耳鸣主观响度减少50%。第1、2次治疗时偶可出现耳鸣加剧，其后治疗也偶可出现眩晕及头痛。
2、内刺激
采用电生理专用的电刺激器，输出电流为50～300μA。鼓岬电极采用针形电极，一端套以绝缘管，外耳道及鼓膜消毒后，经鼓膜后下象限刺入鼓室而达鼓岬，可用耳蜗电图测试之耳罩固定。注意刺入部位应准确，另一电极为银-氯化银电极、置于前额、乳突或耳垂。最好为耳垂圆窗电极，电极用不锈钢或铝合金，尖端做成球形，直径2mm，另一端用绝缘之塑料管套入，外耳道及鼓膜消毒后，局部麻醉，在显微镜下，切开鼓膜，暴露圆窗龛，电极放于圆窗膜周围或其表面，放于窗膜表面应有良好固定以免损伤窗膜。另一电极位置同于鼓岬电极。如鼓膜有较大穿孔，且于耳已1年以上者，则电极可经穿孔处置入，但电极部位放置一定要准确。最好于治疗前作ECochG及ABR。电流采用AC或DC连续电流，极性可为正性或负性，电流量为30～400μA，记录摆动感，声音感，不适阈痛感及耳鸣抑制的电流量，如电流量已达400μA，不适阈及痛感仍未达到，也不应增加电流量，电流波形采用正性或负性矩形波，也可用正弦波。刺激频率范围为60～20000Hz，开始先刺激鼓岬，其后刺激圆窗，两处刺激时间平均为2～3小时，每天1次。治疗效果，圆窗电极的有效率比鼓岬电极要高，圆窗电极的疗效可达60%，鼓岬电极疗效为43%（Aran等，1981）。
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