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特殊儿童普遍具有感觉统合失调的问题,但由於受到资源缺乏与专业人员不足的限制,往往只有严重的个案才能优先接受专业的感觉统合治疗,其余程度较轻的学生,专业人员通常无法进一步对其提供适当的协助.笔者在任教新竹县新丰国小特教班期间,特教组长为增进学生的肢体动作能力,并提供适当的休闲娱乐,因而推动了特殊儿童直排轮溜冰训练.经过一学期的训练,学生在肢体动作,视觉,听知觉,学习意愿以及情绪等方面的能力皆有增长.肇此,本文希望透过感觉统合的观点阐述直排轮溜冰训练对特殊儿童的益处,并简单地介绍训练过程.此外,笔者认为该运动除了加强学生的知觉动作外,教师更可结合各项领域实施教学以及培养学生正当休闲活动,是一项值得特殊儿童学习的活动.
贰,感觉统合与特殊教育
一,感觉统合的起源与意义
有系统的感觉统合训练(Sensory
Integration,简称SI)系由Ayres在1972年提出.其实早在1920年代,研究人员就从神经生物发展的角度,观察中枢神经系统自我组织的过程.1949年Hebb的研究发现哺乳类的脑部随著感觉系统的交互作用,塑造和组织了神经系统的连结,并发展出思考和知觉等功能性行为(引自姚开屏,民85).同样地,人类的大脑和神经系统,就像处理和交换感觉讯息的机器,为了应付外界变化,各种感官系统会对周遭事物做出适应性的反应,并将讯息送至中枢神经系统加以统整和判断,此一过程称为感觉统合.Ayres认为,经此模式不断练习,我们便能在变动环境中生存,并促进知觉,语言,认知或情绪的发展,特别是早期的动作和感觉经验会影响婴幼儿对环境的认知和身心发展速度(高丽芷,民89;曾美惠,民83).人类的感觉动作有视觉,听觉,嗅觉,味觉,触觉,前庭觉,本体觉,以及感受外界不同刺激的冷,热,温,压,痛等感觉,经由这些感官的刺激促使神经系统学习组织和统合感觉输入,并使得肢体的运用更趋成熟,进而达到神经系统成熟发展的目的(林巾凯,民88).兹将众多感觉中较重要的三大系统简介如◎陈志平,李翠玲国教世纪 2003年10月 207期42下(汪宜霈,民88;罗钧令,民87):
(一) 本体觉:本体觉又称为肌肉关节觉或是身体知觉,主要是身体经由肌肉,关节或骨骼上的接受器接收和传递讯息,进而改变肌肉张力,关节活动度或是身体的摆位.在正常的状况下,本体觉能使身体肌肉维持正常的收缩,并使关节能够自由活动以及做出各种运动姿势.另外,本体觉也会联合视觉,听觉或其他感觉,使得身体具有良好空间概念,以保持美好的动作企画能力.举例而言,不论我们是睁开眼睛或是阖上双眼,皆能够用右手正确地指出左手中指所在的位置.
(二) 前庭觉:使人感受地心引力以及各种身体形式的改变,当在运动时能感知身体移动和速度变化并维持身体平衡.前庭系统在脑干部的前庭神经核,能够经由上行或下行神经通路及脑干本身的功能,影响其他的感觉系统.例如前庭与眼外肌关系密切,对视动协调有很大的帮助,让我们坐车时身体保持平衡,不会因为窗外景物变动而产生晕眩的状况.
(三) 触 觉:是人类发展最早,影响力最大的系统之一.
周围环境讯息最主要来源便是透过触觉,例如胚胎发展过程中,最外一层细胞发展为皮肤及神经系统;婴儿期的触觉反应具有保护生命;长大后则配合经验与其他刺激做主动有目的反应.
综合言之,感觉统合是个体生存时将各种感觉讯息加以统整,以符合外界变化并保护自己的过程.感觉统合良好者,可能成为运动员,舞蹈家.
二,感觉统合障碍与特殊教育
并非人人皆具有良好的感觉动作能力,如果中枢神经系统与各感官间的连系出现问题,则为感觉统合失调.感觉统合出现问题,除了代表中枢神经系统无法处理和整合各种感觉外,也会造成学习及行为上的困扰.据此,Ayres提出了「感觉统合失调导致长期甚至永久性的功能异常」(姚开屏,民85),并根据其理论编制一套「南加州旋转后眼球震颤测验」(Southern
California Postrotary Nystagmus Test,简称SCPNT),用来评量前庭与各种感觉刺激的统整(洪俪瑜,民84;Hoehn, &
Baumeister, 1994).一开始,Ayres利用此理论用来治疗学习障碍(Ayres, 1978;Hoehn & Baumeister, 1994;Pless, &Carlsson, 2000),她发现许多智力正常的小朋友,一直出现学不会绑鞋带或是动作笨拙以及课业学习困难的现象.后来这个理论被应用到包括智障,自闭症,情绪困扰和其他具有神经发展问题的特殊儿童身上(汪宜霈,民88;曾美惠,林巾凯,萧舜友,民89).
会发生感觉统合障碍的原因很多,但若出现下列行为,则可能有感觉统合障碍(林巾凯,民88;曾美惠,民83;董莉贞,民89):
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