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(一)对触觉,视觉,声音或动作刺激有过度敏感或过低现象 (二)活动量过高或注意力无法集中 (三)肌肉张力低,语言或动作呈现迟缓 (四)动作缺乏协调性,经常摔跤或是平衡感较差 (五)自我形象差或是具有情绪和行为上的问题 (六)学校课业学习成就低落
许多特殊学生感觉统合出现问题,在教室时常发现自我刺激的行为,如摇晃身体,固定追视某些事物,不适当的运用身体,如出力过当,害怕脏东西以及自我伤害等,都是由於感觉系统出现无法整合的问题,而需要更强烈的刺激来满足生理上的需求.笔者发现许多特殊儿童需要摆荡和旋转的前庭觉刺激,但他们经常限於智力和身体缺陷无法经由正常活动来满足,便只能透过原地转圈或是眼睛盯著电扇来达到目的.为解决特殊学生这方面的问题,许多学校纷纷成立感觉统合教室,希望透过适当的感觉刺激来减少他们的不适当行为(郑信雄,民87).笔者根据台湾省嘉义启智学校(民86),吴久美(民89)和罗钧令(民87)等资料综合出促进感觉统合的活动,分别为本体觉刺激,前庭觉刺激,触觉刺激以及综合感觉刺激(见表一),这些活动将有助於增进特殊儿童在粗大动作和精细动作方面的能力,而特教老师更可将这些活动加入平时的教学以增加学生接受不同刺激的机会.
三,感觉统合治疗效果
感觉统合对於某些严重失常的学生具有一定治疗效果,徐永玟(民92)发现「发展性协调疾患」儿童在多项感觉处理测验均比正常儿童差,经过三个月的感觉统合治疗,结果发现这些儿童的粗大动作协调能力明显改善,也改善了他们活动量过高与注意力不足的问题.李源升(民90)发现国小运动拙劣学童在经过视知觉动作训练后,动作能力明显改善,学童变得较能专心学习,负面情绪如沮丧,焦虑等能宣泄於游戏运动中,并建立起亲密的师生关系.陈湘(民89)针对国小学习障碍儿童所做的视知觉动作训练研究亦有相同的结论.张英鹏(民86)也发现感觉动作训练在视动能力,语文学习,情绪和人际关系有所改善.因此,感觉统合训练对於特殊儿童在动作协调能力,学习意愿,语文沟通学习和人际关系是有帮助的.
但是,感觉统合对於认知,数理逻辑和学业方面有关的成效,一直存在著很多的争议,更有研究者以后设分析的方式去探讨过去的研究是否如原研究者宣称的那样具有成效,认为SCPNT所得到的结论都应慎重审阅(洪俪瑜,民84;Horn, 1991;Hoehn, & Baumeister, 1994;Pless, &Carlsson, 2000).此外,国内未提供一套适合本土化的训练方式,有研究者批评感觉统合治疗所宣称的成效,不宜把感觉统合视为万灵丹,也有研究者认为国内没有足够的专业治疗师,不应让非专业的老师进行感觉统合治疗(姚开屏,民85).
表一促进感觉统合的相关活动 适合的日常活动 伸懒腰,手伸长 蹲下,半蹲,蹲马步 双手反卧,叉腰,双脚交叉走路 健康操 站起来,立脚尖点地,金鸡独,竹竿舞 原地转圈,转身,摇呼拉圈 溜冰,溜滑梯,滑板 单杠,荡秋千, 赛跑,追逐跑,折返跑 跳床,立定跳远,平衡木,骑单车 用气球伞进行追,躲,跑和藏的活动 沙雕或是相关活动 触摸不同温度的水 用颜料彩绘儿童的手掌或是脸部 用黏土做各种造型的作品 按摩,背后写字等练习触压觉区辨能力 投篮,打棒球 瞎子摸象,戴眼罩行走 模仿各种动物叫声和行进动作 通过简单的越野障碍,跨栏,趣味竞赛 动作名称 伸张屈伸肢体 蹲的动作 身体交错 耸肩,转头,大臂绕圜 站立,以脚点地,跳 旋转 滑行或溜行 悬吊摆荡 直线运动,加速 弹跳,平衡 肢体碰触 沙雕 冷热辨识 人体彩绘 捏塑 按摩(触,压联合) 投球,打击(视,动联合) 闭著眼睛行动(听,动联合) 模仿动作(视,听,动联合) 穿越障碍(视,听,动联合) 刺激 本体觉 本体觉 本体觉 本体觉 本体觉 前庭觉 前庭觉 前庭觉 前庭觉 前庭觉 触觉触觉触觉触觉触觉 综合感觉 综合感觉 综合感觉 综合感觉 综合感觉
归纳而言,感觉统合至今仍是一个动态理论,有些活动确实对特殊儿童有帮助,如改善触觉防御现象,增强注意力,增进人际互动关系以及改善动作计划能力等.郑信雄(民87)以其经验说明学校推广感觉统合的效果,认为教导学校老师进行感觉统合活动是值得推广.但若是大脑缺损的个案,很少能藉由非皮质区功能的改善而获得认知及学业功课方面的进步(林巾凯,民88).
感觉统合并非万灵丹也非一无是处,笔者不希望反对者全盘否定感觉统合功能,或是赞同者概念不清,不了解限制而误用,致使被治疗者出现伤害.因此在实施前,应详细评估每位特殊儿童的需要,了解配合措施,才能正确地加以推广.
,直排轮溜冰训练
一,直排轮溜冰与感觉统合
直排轮溜冰(in-line skating或rollerblading)是一项全身性的活动,1980年美国明尼苏达州的Olson兄弟,为了让他们自己能够在冰上曲棍球(ice hockey)的球季停赛时,继续在一般的场地练习,便将轮子装在刀座之内,因而产生了第一双直排轮鞋.不久后,这项运动便成为受欢迎的极限运动(X game 或extreme sports)(Live 互动英语,民92).在国内,直排轮溜冰运动已经盛行一段时日,也有许多普通班级和特殊班级推广(陈燕模,92;彭灿渊,民91).可惜的是,国内未有学术专论探讨直排轮溜冰与感觉统合或是与特殊儿童的学习关系,笔者仅在特教溜冰世界网站上发现这麼一段话(特教溜冰世界,无日期,取自:http://groups.msn.com/km2ncfhkhovo8jt4802t7apnb3):
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