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孩子大些或到少年期，有些智力正常的孤独症孩子应用语言能力可达平均水平，理解能力也有改进，但他们在言语应用时仍有困难。如出现刻板和重复言语，或根据他们的当时脑子里所想的而提出一系列强迫性的问题。他们对复杂的或抽象性语言的理解仍有困难。对别人的手势和面部表情等的理解也困难。他们在熟悉的环境里，能按照大人的简单吩咐行事，同时大人借助手势等则要好些。但若没有手势等帮助，或者吩咐包括两个或更多的内容，如既要开门，又要拿采玩具熊，或者带有抽象性概念，如不听话，妈妈就不喜欢等。
存在困难，且延续至整个儿童期和成人期。他们讲话缺乏抑扬顿挫的相应的表现，显得刻板和象征用语。
(三)兴趣狭窄和活动刻板，重复，坚持环境和生活方式不变：
这些儿童，甚至出生不久的婴儿要求母亲等喂奶在同一时间和同一抱的姿势，长大后用餐，须坐同一位置，室内家具和窗帘须放在固定位置。若有改变，就遭到拒绝或表现极度痛苦，哭闹。他们喜欢听同一首儿童音乐，当发现改变了，就烦躁和哭闹。他们的刻板和强制性行为很影响他们的生活活动。如走路只走同一条路，总向一个方向转弯，或走两步就跳一步。当他们走路时不可克制地用手摸一下电线杆。他们的兴趣狭窄，一个出生不久的婴儿对室内旋转的风扇发生特殊兴趣，大了后对自行车的轮子转转动而高兴。也有不可克制的为社会不允许的行为，如摸一下别人的头，衣服或鞋等。也有喜欢搜集罐头，废电池旧报纸等，各个孩子可有不同的兴趣。到入学年龄的孩子对公交车线路，火车时间表，某一颜色或号码发生特殊的兴趣。甚至对某些物品或物品的某部位，颜色等发生依恋至不可分离的程度，如一孩子对日历，塑料瓶1某种水果等发生特殊的依恋关系。我们还见过一个6岁的女孩子成天抱着一个红砖，即使睡觉也抱着。他们中也有在眼前不停的扭曲手指，作重复弯曲身体的动作，或作怪异姿势，或旋转身体很多次也不晕倒，也许由于内耳迷路反应不敏感有关。他们尤其是智力低下儿童还常有咬自己的手，撞头等自伤行为。
我们见到很多孤独症孩子对电视中的广告和天气预报，或对节拍强烈的音乐发生特殊的兴趣，他们可以从哭闹中安静下采，或从别的房间跑来听。他们还作出一些无意义的仪式性动作，如见到来访客人，举手示意，上床前绕床转一圈，出门前须用手摸一下电话机，以及他们向旁人反复提一个同样的问题，要求对方也用同样的词来回答。如反复问“今天是星期几?”要求对方回答“今天是星期二”。如对方不照办，就烦躁哭闹。
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