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Twenty-two points, plus triple-word-score, plus fifty points for using all my letters. Game's over. I'm outta here. 亚斯伯格症状的重要特征 修 定 版 杨宗仁、罗桂琳译 Adapted from: Asperger Syndrome-practical strategies for the classroom: a teacher’s guide (1999) 1. 互动和社会关系 一些亚斯伯格症状的儿童似乎比较喜欢自己独处。他们可能对个人空间有强烈的意识感,如果其它人靠太近,会表现出不舒服的感觉。这些儿童中,有很多人很努力试着社会化点,但当他们接近别人时,他们的社交又似乎很笨拙,眼睛可能不看他们正走向的人,或者无意给人的“错误讯息”。他们可能以非常正式的方式来与人互动以弥补他们的困境。在某些情境下,他们有极大的困难看出大家都知道的社会性线索;他们以和主任老师的互动方式来和朋友或父母相处。他们似乎不易处理冲突问题, 并且可能无意地表现出反社会性行为。 2. 沟通 虽然亚斯伯格症儿童字汇和文法能力的发展良好,但仍然有困难了解沟通到底是怎么一回事。他们可能不知道如何去请求帮助或何时为他们自己发言,他们可能用单调的声音说话,不善于控制音调或音量。大多数的谈话内容可能集中在他们喜爱的主题,而且千篇一律地一再地谈相同的主题。他们不易了解笑话,成语和暗喻。他们的语言相当正经八百或吹毛求疵。有压力时,他们沟通的质量将明显退化。缺乏脸部表情,有限的手势,不善判读别人的身体语言等都是其沟通困难的原因。 3. 想象力及弹性思考的缺乏 有限的游戏技巧是亚斯伯格症儿童的特征。他们倾向于机械性的活动,例如:收集、组合或拆除,他们可能学会玩假装游戏,但是较普通儿童较慢发展出来,在他们学会假份游戏后,他们的玩法也常常是重复性的。其它弹性思考的缺乏包括厌恶变化,同一性(sameness)的喜好,以及例行公事及仪式的发展。 亚斯伯格症者常会发展出强烈的/狭窄的/不平常的兴趣来。此种患者同样不易“将他们自己放入别人的鞋子里”(译注:指调整自己适应别人),或是从另类的观点来看事情。当他们只需处理具体及可预测的事情时最快乐。 4. 其它的困难 动作技能的困难和对感官剌激的不平常反应也是年轻亚斯伯格症者常见现象。这些与上列的核心症状导致各种显著的障碍,特别是其工作技能和情绪。 5. 优势能力 虽然有社会性困难,但亚斯伯格儿童仍然很多的优势能力,他们可能有不寻常的死记能力:如果他所做的事是有趣的或者有限的可极为专注;广博的字词;在某些科技或科学的领域上有着高深的知识或技能。 亚斯伯格儿童症者的教育 如同我们已强调过的,被诊断为亚斯伯格症者,其遭遇到的困难,其严重性的变化幅度很大。所谓的“核心障碍”也是如此。因为需求幅度的变化范围很大,因此所提供的教育也要与此相应,为了满足这些儿童的需,必须注意下列要点及原则: -成功的教育大都是技能的扩充与(特别是在障碍的关键领域)环境的调整的综合结果 -支持的提供应基于其需求(而不是依据诊断结果) -学校教育需符合实务法规(Code of Practice)的架构(如同其它各种的特殊教育需求) 实际上,几乎所有年轻的亚斯伯格症都上普通学校。有些不需要特别的资源,就可以满足其需求了。其它则可能要求特殊教育需求白皮书(Statements of Special Educational Need)以及不同型态、不同程度的支持。有一些则可能需要隔离式的特殊教育。 三重障碍 亚斯伯格症者在社会性互动,沟通领域上有困难,并缺乏思考弹性-他们可能缺少想象力,可能有强烈的或狭隘的兴趣,并且非常喜欢例行行事(routine)。当诊断成立时,特定的障碍型态及程度必需在每一个领域中呈现(通常被称为三重障碍)。尽管这样说,但必须强调的是,其障碍的严重程度呈多样性,并且其障碍的显现方式也有差异。另外一点也必须强调的是每一个患者因着各自生活经历而有其独特个性(就如同我们一般) 与自闭症相同的是,亚斯伯格症是一个生理问题,并不是养育方式所造成的。与自闭症不同的是,这些亚斯伯格症者在语言发展上少有问题,并且较没有其它的学习困难。自闭症和亚斯伯格症的生理成因至今不明。
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