O—3岁耳聋婴幼儿家庭康复训练目标与方法

前言

3岁以前是儿童一生中发展最快、最重要的时期，也是儿童听觉、语言（口语）发展的关键期。如果听力障碍儿童能够及早发现并确诊，及早进行听力补偿或听力重建，及早在家庭中进行听觉语言训练，就能够提高康复效果，缩短与正常儿童的差距，真正实现“聋而不哑”。

耳聋儿童首先是儿童，然后才是有听力障碍的儿童，因此，在家庭康复教育中应遵循正常婴幼儿身心发展健康规律的同时，及时进行听觉语言训练，使其全面发展，最终回归主流社会。

我们结合正常听觉语言发展规律阶段，为3岁前耳聋婴幼儿提供听觉语言训练阶段目标和一些操作方法，以帮助家长能够及早在家庭中为自己的孩子进行听觉语言训练。

由于您的孩子发现耳聋与配戴助听器的时间不同，应该参照哪一个阶段？请你记住：根据孩子现有的听觉语言状况确定训练的起点，按照相应的阶段目标开展训练。比如您的孩子2岁时配戴助听器，无语言和听觉意识，则应从第一阶段目标做起，具体方法结合孩子的年龄特点、生活环境进行训练。

由于我们的水平有限，请家长和聋耳康复工作者在参考过程中将意见与建议给予及时反馈，诣在更好地为广大聋耳家庭提供服务。

第一阶段：出生—3个月

注：“出现时间”是指从配戴助听器接受训练起计算。

方法简介：

听觉方面：

训练内容一：听声音。

²        用发声玩具或敲打物品声作为声源。

²        在环境安静、宝宝处于清醒或睡眠状态时，在距宝宝30厘米处给一个短促的声音刺激，观察宝宝的听觉反应。可间隔1分钟重复一次。

²        当宝宝清醒时，在宝宝头的两侧给予声音刺激，节奏时快时慢，音量时大时小，（注意：先不要让宝宝看到摇铃），观察他（她）对声音有无反应。

听觉反应（听见）：面部会皱眉、停止吸吮或眼皮运动的变化，如眨眼、睁眼或闭眼等；躯体及四肢的变化是：整个身体跳动，手臂及腿向中间靠拢，哭闹停止或动作减少，

注意：若没有任何可观察的反应，应先测查方法是否正确，在按正确方法重测。若没有听力反应，应和医生联系，以便早期确诊，及早配戴助听器，及早进行听力语言训练。

训练内容二：助听器适应性训练。

²        在宝宝情绪愉快的时间配戴，时间由短到长。

²        音量调节由小到大。

²        在安静的环境下听玩具声、音乐声和母亲的话语声。

²        观察宝宝对不同音高的反应，并做好记录，给助听器调试人员提供依据。

训练内容三：追声。

²        用多种发声体（如：带响玩具、杯、勺、音乐盒）

²        在宝宝面前摇动这些玩具引起宝宝的兴趣，使其集中注视和聆听，可将玩具边摇边移动（水平、垂直、180弧度），使宝宝眼睛岁玩具移动。

²        将带响的玩具拿走不发声，使其寻找声音或拿开继续发声，使宝宝岁玩具声音寻找声源。