（3）肝郁气滞者加按揉肝俞、胆俞、膈俞、太冲、行间穴，用泻法；掌根拨揉肝俞至三焦俞段；双掌摩揉胸胁部。
        （4）夏季清暑、健脾祛湿：夏季高热多湿，人易汗出，食欲大减，体重有些下降，我们用清暑健脾祛湿的推拿方法，顺水推舟，可起到事半功倍的效果，并可提高身体免疫力，防治暑湿感冒（胃肠型感冒）
    操作：在上述手法基础上加按揉风池、大椎、肺俞、风门、中府、太阳、头维穴，横擦大椎，直擦督脉、提拿肩井、横擦腰骶、推揉前胸部，加强上腹、上下肢脾经（以补为主）、胃肠经的手法。
2，调理十二经推拿减肥法：（单纯性肥胖由多系统功能不协调引起）推拿揉按十二皮部，循经取穴，脏经平补平泻，腑经以通为用。注意顺经逆经、按压方向。
（二）节制饮食减肥法：
    不暴饮暴食，饭有定时，吃饭不宜过快，睡前两小时内尽量不进食，饭前喝汤，禁忌饱餐后喝汤，不过食肥腻、甘甜、酒类、生冷之品，多食蔬菜、水果、及膳食纤维类杂粮，为保证营养，适量食用瘦肉鱼类。
（三）运动减肥法：
根据肥胖程度、并发症的情况选用适当运动量，一般可分强、弱两组。前者适用于心血管无器质性病变、心功能良好的青壮年肥胖者，运动强度有小到大，时间可由开始的15分钟逐渐增加至1小时。后者适用于有并发症及老年肥胖者。运动强度由小逐渐达到中等强度，运动时间由15分钟开始，逐渐增加至30分钟。具体方法主要以耐力性锻炼项目为主，辅助体操运动、球类项目、健美运动、耐力性锻炼是指在一定强度下，在相当时间内（不少于15～20分钟）重复同一运动周期的运动，是一种增强呼吸、心血管功能和改善新陈代谢的锻炼方法，一般属于中等强度的训练，采用大肌群的练习，这种方法可取得较好的发展体力的效果。其对象主要为一般健康人。近20余年来被广泛用于增进健康及预防慢性病，尤其是冠心病及过度肥胖。耐力性锻炼的方式有步行、健身跑、游泳、自行车、划船、登山及某些球类运动，也可因地制宜采用原地跑、跳绳、爬楼梯等方式。

    
　
　
                推拿减肥
一、诊断方法及标准：
  1.标准体重（千克）＝〔身高（厘米）－100〕×0．9
，超过标准体重20％为肥胖。 　2．体重质量指数〔体重/身高2（千克/米2）〕超过24，
  3，多有伴随症状，兼见神疲乏力，少气懒言，气短气喘，腹大胀满，苔厚腻，脉濡滑。
二，病因病机 ：
  1，遗传因素：
肥胖常与遗传有关。据统计，双亲体重正常，其子女肥胖发生率为10％；双亲中一人肥胖，子女肥胖发病率为50％； 双亲均肥胖，子女肥胖发病率高达70％。
  2，暴饮暴食，过食肥甘厚味损伤脾胃，失于运化，痰湿内生。
  3，缺乏运动。久卧伤气，久坐伤肉（即伤脾），脾气虚弱，失于运化，水湿内停。
  4，年老体衰。即肾虚，不能化气行水，且肾阳虚不能温养脾阳，脾失运化，湿浊内生。
  5，情志所伤。脏腑气机失调，导致肝失疏泄,肝郁乘脾，脾失健运，水湿内停。 
    由上述知：肥胖的病位在
脾与肌肉，但与肾气虚衰关系密切，且与肝胆及心肺功能有关。
    其病性本虚以脾气虚为主兼见肾虚、心肺气虚、肝胆疏泄失调；标实以水湿痰浊为主，兼见气滞、瘀血等。
    故肥胖的基本病机为脾虚痰湿内盛。
三，肥胖的分类：
根据病因一般分为原发性及继发性两类。我们所接触到的客人，绝大部分属于前者。所以继发性的暂且不谈。原发性肥胖即单纯性肥胖。单纯性肥胖又分为体质性肥胖和获得性（营养性）肥胖。体质型肥胖又名幼年起病型肥胖，多有肥胖家族史，获得型肥胖又名成年起病型肥胖。
四，治疗方法：
  （一），推拿减肥法：
1、调理脾胃（肠胃）推拿减肥法：
    治则：健脾益气，祛湿化痰
    选穴：中脘、下脘、肓俞、关元、三焦俞、胃俞、肾俞、大肠俞、次缪、长强、手三里、足三里、丰隆等。
    操作：腹部、背腰、四肢
        （1）腹部：
        A、分推腹阴阳，开三门，运三脘；
        B、以脐为中心顺时针摩腹；